Beenmergpunctie

Wat is Beenmergpunctie?

Een beenmergpunctie is een onderzoek waarbij beenmergcellen worden weggeno­men voor microscopisch onderzoek. Dit gebeurt door met een dikke holle naald de beenmergholte aan te prikken. Meestal gebeurt dit in het bekken boven de linker of rechter bil (zelden in het borstbeen). Beenmerg is een sponsachtige, rode substan­tie die zich bevindt in het binnenste gedeelte van de botten. Het zit vooral in het bekken, het borstbeen, de ribben en de ruggenwer­vels. Het beenmerg is verantwoordelijk voor de aanmaak van bloed.

Wat gaat er vooraf aan het onderzoek of de behandeling?

Het is belangrijk om onderstaande zaken van te voren met uw arts te bespreken: 

• Gebruik van bloedverdunnende middelen 
• Overgevoeligheid voor pleisters 
• Overgevoeligheid voor chloorhexidine
• Overgevoeligheid voor lidocaïne

Hoe gaat het onderzoek / de behandeling in zijn werk?

Algemene informatie 

Bij een punctie in de beenmergholte kunnen twee soorten materiaal worden afgenomen. 

Uw behandelend arts zal u vertellen welk onderzoek u krijgt. 

Beenmergaspiraat 

Door de in het beenmerg ingebrachte naald worden met een spuit losse beenmergcellen opgezogen (dit ziet eruit als bloed), dit heet een beenmergpunctie. Het beenmergaspiraat kan gebruikt worden voor diverse onderzoeken: 

• Morfologisch onderzoek, hierbij wordt gekeken naar de vorm en structuur van de beenmergcellen. 
• Immunologisch onderzoek, hierbij worden van de verschillende typen cellen de diverse fasen van ontwikkeling in kaart gebracht. 
• Cytogenetisch onderzoek, dit is onderzoek naar eigenschappen en afwijkingen van het erfelijk materiaal in de beenmergcellen. 

Beenmergbiopt 

Er wordt met behulp van een dikke naald een stukje bot weggenomen voor onderzoek. Dit heet een beenmergbiopt of botboring. Een beenmergbiopt wordt microscopisch bekeken door de patholoog. 

Het onderzoek 

Het onderzoek vindt plaats op een bed in een kamer van de polikliniek Hematologie of, als u opgenomen bent, in de kliniek. Een verpleegkundige zal u ontvangen en begeleiden. 

U wordt verzocht om uw broek of rok net over de heupen naar beneden te doen. Daarna mag u op het bed plaatsnemen en op uw zij gaan liggen met opgetrokken knieën. Nadat de arts de punctieplaats bepaald heeft wordt de huid gedesinfecteerd en daarna via een injectie verdoofd. Het aanprikken voelt u kort. De verdoving werkt alleen voor de huid en het botvlies, het bot zelf kan namelijk niet verdoofd worden. Als de verdoving ingewerkt is start de arts met het onderzoek. 

Beenmergaspiraat 

De arts zal een naald inbrengen om beenmerg op te zuigen. Er zijn soms meerdere opzuigingen nodig om voldoende materiaal te verkrijgen. Het moment van opzuigen geeft een aparte heftige korte pijnsensatie, deze kan uitstralen tot in de tenen. 

Beenmergbiopt 

Hierbij neemt de arts met behulp van een naald een stukje bot weg. Dit gebeurt met een draaiende (borende) beweging en kan een drukkend gevoel geven. 

Duur van het onderzoek 

Het gehele onderzoek duurt ongeveer 10 tot 15 minuten. 

De verpleegkundige assisteert de arts tijdens het onderzoek en zal u tijdens en na het onderzoek ondersteunen en begeleiden. 

Welke specifieke nazorg kunnen wij bieden?

Na het onderzoek wordt u verzocht op uw rug te gaan liggen. Op deze manier wordt het wondje dichtgedrukt om bloedingen te voorkomen. Na ongeveer 15 minuten con­troleert de verpleegkundige of het wondje dicht is. 

De plaats van de punctie wordt afgedekt met een pleister. U kunt weer normaal lopen, douchen en werken. Het is mogelijk dat u een paar dagen een beurs gevoel houdt op de punctieplaats. Bij pijnklachten kunt u Paracetamol gebruiken.

Waar moet u op letten na uw onderzoek/behandeling?

U moet contact opnemen met de arts bij toenemende zwelling, bloeding of heftige pijn (dit komt echter zelden voor).

Contactgegevens van de betrokken poliklinieken

Bij vragen kunt u contact opnemen met de verpleegkundigen van de polikliniek Hematologie.

Routenummer: 35

Locatie: B-3-P

Telefoonnummer:071-526 3568 (09:00 - 12:00)