Patiëntenfolder

Nuss barr- Pectus excavatum kind

Uw kind heeft een pectus excavatum, waarvoor hij een nuss-bar krijgt of deze is reeds geplaatst. In deze folder vindt u meer informatie over de opname, leefregels na ontslag en beweegadviezen. 

Wat is?

Pectus is een aangeboren afwijking van de borstwand, waarbij het borstbeen en de ribben zijn betrokken. De meest voorkomende vorm is de pectus excavatum, ook wel trechterborst genoemd, daarbij is het borstbeen ingevallen. De pectus carinatum, ook wel kippenborst genoemd, hierbij staat het borstbeen naar buiten. Met een Nuss bar operatie kan dit hersteld worden.

De operatie

Er wordt onder narcose, een metalen plaat (Nuss-Bar) in de borstkas geplaatst. Deze operatie duurt ongeveer 1,5uur. Er wordt aan beide zijden van de borstkas een kleine snee van van 2 tot 4 centimeter gemaakt om de Nuss-bar in te brengen. Op deze sneetjes worden steristrips geplakt (een soort kleine rechte pleistertjes). Deze laten vanzelf los. Als ze er na 1 week nog opzitten, mag u ze er zelf afhalen. De Nuss-bar wordt ongeveer na 3 jaar weer verwijderd. De borstkast blijft dan in de juiste positie.

Opname

Voorafgaand aan de operatie wordt uw kind opgenomen op de afdeling van het WAKZ. Zie voor meer informatie de website: WAKZ opname en verblijf.

Op de afdeling wordt er een infuus geplaatst en bloed afgenomen. Als ouder mag u mee naar de operatiekamer tot uw kind slaapt. Na ongeveer 2 uur wordt u naar de uitslaapkamer gebracht, zodat u bij uw kind bent als hij wakker wordt.

Afhankelijk van de pijn en hoe uw kind zich voelt, duurt de opname ongeveer 4 tot 5 dagen. Hierna volgt ontslag naar huis, maar hierbij gelden wel nog leefregels (zie hieronder)

Mocht u nog vragen hebben kunt u contact opnemen met de LUMC polikliniek Heelkunde: 071 526 43 31

Leefregels na ontslag

  • Thuis is het belangrijk dat uw kind nog pijnstilling inneemt. Dit is in elk geval paracetamol met daarbij naproxen of diclofenac. Hierover krijgt u informatie bij ontslag.

  • De eerste 6 weken na de operatie mag uw kind niet met het vliegtuig mee.

  • De eerste 3 maanden na de operatie mag uw kind geen contactsporten zoals voetbal, rugby en handbal beoefenen en is het belangrijk dat uw kind ook niet aan sport doet zoals krachttraining of fitness.

Gedurende de eerste 2 weken na de operatie gelden de volgende adviezen (deze ontvangt u ook al vantevoren van de fysiotherapeut):

  • Uw kind mag in een normaal bed slapen, tenzij dit een hoogslaper is.

  • Uw kind moet in rugligging slapen,  buik- en zijligging zijn niet toegestaan

  • Omrollen van rug naar buik en andersom mag ook niet. De rug moet zo recht mogelijk gehouden worden. 

  • In en uit bed komen gaat via een sit-up. 

  • Omrollen in bed om uit bed te komen mag dus niet! 

  • Belangrijk is dat uw kind goed rechtop zit waarbij hij of zij een rechte rug hebt. 

  • Onderuitgezakt zitten of liggen is niet raadzaam 

  • Niet meer dan 5 kg tillen en geen rugzak dragen 

  • Niet fietsen, brommer- en/ of autorijden 

  • Niet zwemmen. Zeker niet gaan zwemmen als de wond nog niet volledig gesloten is.

Poliklinische controle:

De eerste controle zal plaatsvinden op de polikliniek, na 6 weken in het AUMC. Bij deze afspraak zal er ook een lichtfoto gemaakt worden, door een medisch fotograaf. Hierna volgen nog afspraken bij 6 maanden, na 1 jaar en na 2,5 jaar.