Patiëntenfolder

Laserbehandeling in de blaas

U krijgt een TULA behandeling.  TULA staat voor Trans Urethrale Laser Ablatie. Dit betekent dat er via de plasbuis een afwijking in de blaas wordt behandeld met een laser. Het is een inwendig onderzoek. De uroloog kijkt eerst met een cystoscoop (dunne camera) in de plasbuis en de blaas. Een cystoscoop is een instrument dat is aangesloten op een lichtbron, waterslang en camera. Vervolgens wordt via die scoop de laser ingebracht. De laser is een dunne draad. 

Door de polikliek Urologie.

Onze zorg

Waarom doen we dit onderzoek/deze behandeling?

De voordelen van een laserbehandeling zijn

  • De behandeling kan gedaan worden op de poli urologie

  • De behandeling kan zonder verdoving gedaan worden

  • Er zijn weinig klachten na de behandeling

  • Er is weinig bloedverlies na de behandeling 

  • U kunt na de behandeling direct naar huis.

Voorbereiding

Hoe kunt u zich voorbereiden?

  • Op de dag van de behandeling mag u voor het onderzoek alles eten en drinken

  • De behandeling is meestal niet pijnlijk, maar kan minder prettig zijn. Eventueel kunt u thuis voor het onderzoek 2 paracetamol van 500 mg innemen

  • Gebruikt u bloed verdunnende medicijnen, dan heeft de uroloog met u besproken of u die tijdelijk moet stoppen of gewoon mag gebruiken 

  • U mag na de behandeling met eigen auto of openbaar vervoer naar huis

  • De behandeling duurt ongeveer 20 minuten. 

Het onderzoek / de behandeling

Hoe gaat het onderzoek / de behandeling in zijn werk?

Op de dag van de behandeling   

Op de poli urologie wordt u begeleidt door een verpleegkundige, zij brengt u naar de kleedkamer. Daar mag u de kleding van uw onderlichaam uittrekken. U mag daarna gaan liggen op een onderzoekstafel, de benen worden in beensteunen gelegd. De verpleegkundige maakt met water en een gaasje de omgeving van de plasbuis schoon.

Voor de bescherming van uw ogen krijgt u een laserbril op. De uroloog brengt voor het inbrengen van de cystoscoop een gel in de plasbuis. De cystoscoop wordt ingebracht met steriel water, hierdoor ontplooit de blaas zich langzaam en kan de uroloog de binnenkant van de blaas bekijken.  Om het inbrengen makkelijk te maken is het belangrijk dat u zich zo goed mogelijk ontspant. Als u aandrang voelt tot plassen, vertel dit dan aan de uroloog, dan wordt het vullen van de blaas gestopt.

Biopsie

Wordt er tijdens de behandeling een verdacht gebied gezien, dan kan er een stukje weefsel worden weggenomen. Dit stukje weefsel wordt opgestuurd om verder onderzocht te worden. 

Weghalen van verdacht weefsel

De laser wordt gebruikt om het verdachte weefsel helemaal weg te halen en daarna het bloeden te stoppen. Door de laser worden laserstralen op de tumor gericht. Zij zorgen ervoor dat de verdachte cellen als het ware verdampen. Daarbij wordt de blaaswand nauwelijks beschadigd. Tijdens een laserbehandeling komt weinig bloed in de blaas terecht. Een katheter voor het afvoeren van eventuele bloedstolsels is meestal niet nodig. Na de behandeling kunt u op het toilet uitplassen. 

Nazorg

Welke specifieke nazorg kunnen wij bieden?

Nazorg 

De uroloog zal u vertellen hoe de behandeling is gegaan. Belangrijk is het om gedurende 2 tot 3 dagen goed te drinken, advies is 2 liter per dag. Dit verdunt uw urine en geeft minder last van een branderig gevoel bij het plassen. Het helpt ook om de blaas goed door te spoelen. Bij pijnklachten of ongemak, kunt u paracetamol innemen.

Waar moet u op letten na uw onderzoek/behandeling?

Bijwerkingen

Branderig gevoel en meer aandrang tot plassen. 

Het kan voorkomen dat u een beetje bloed plast, dit hoort vanzelf over te gaan. 

Klachten van een blaasontsteking: pijn bij plassen, troebele urine, koorts boven 38,5 C, moeite met plassen. 

Contact bij problemen na uw onderzoek/behandeling

Indien u rood bloed plast of als u grote bloedstolsels uit plast. 

Plotseling niet kunt plassen of het gevoel heeft niet goed uit te kunnen plassen. 

Kort na de behandeling koorts heeft boven de 38,5 C 

Tijdens kantooruren met de polikliniek urologie: 071-5262304 

Buiten kantooruren met het LUMC 071-5269111