Instructie voor Gastroscopie en Coloscopie op dezelfde dag - darmvoorbereiding met Moviprep (MDL)

Hoe gaat het onderzoek / de behandeling in zijn werk?

Waar moet u zich melden?  

Het onderzoek wordt (poli)klinisch gedaan op de endoscopieafdeling. U meldt zich bij de ingang van het ziekenhuis bij de aanmeldzuil. Uit de zuil ontvangt u een ticket. 

De gastvrouwen/-mannen in de centrale hal wijzen u graag de weg.  

Bij de endoscopieafdeling route 164 (C04-S) meldt u zich met de ticket bij de aanmeldzuil. Daarna neemt u plaats in de wachtkamer.  

In verband met deze voorbereidingen voor het onderzoek, moet u 30 minuten voor het onderzoek aanwezig zijn. 

Begeleiding

Meestal krijgt u een kalmerend middel en/of pijnstilling voor dit onderzoek en blijft u na het onderzoek nog ongeveer een half uur ter observatie in het ziekenhuis. Het is noodzakelijk dat u door iemand opgehaald wordt van de endoscopieafdeling balie C04-S 119, route 164. Wanneer u bent opgenomen gaat u terug naar de verpleegafdeling.

Gedurende de hele dag mag u geen zelfstandig motorvoertuig besturen en het is verstandig de rest van de dag rustig aan te doen.

Let op: U mag niet alleen naar huis, ook niet met het openbaar vervoer of een taxi. Heeft u dit niet geregeld, dan kan het onderzoek niet doorgaan.

Het onderzoek

Voorafgaande het onderzoek wordt er bij u een naaldje ingebracht om medicijnen te kunnen geven tijdens het onderzoek, tevens worden er enkele vragen gesteld, dit noemen we Time-Out Procedure.

In veel gevallen vindt het onderzoek plaats met toediening van een slaapmiddel en/of pijnstilling. Hierdoor wordt u slaperig en merkt u minder van het onderzoek. Het is echter geen algehele narcose, maar een kalmerend middel. Veel mensen krijgen dus wel iets mee van het onderzoek.

Gastroscopie

Het onderzoek wordt verricht met een buigzame, flexibele slang (endoscoop) met een doorsnede van ongeveer 1 cm. U moet een slokje anti-foam drinken, ter vermindering van schuimvorming in de maag. De arts kan de maag dan beter beoordelen. Uw keel wordt verdoofd met een wat bittere vloeistof. Hierdoor voelt u minder van de endoscoop in uw keel. Als u een kunstgebit hebt, dan moet u deze voor het onderzoek uit doen. U krijgt tijdens het onderzoek een bijtring in de mond. Dit voorkomt dat u op de endoscoop bijt en beschermt uw tanden. Tijdens het onderzoek ligt u op uw linkerzijde. De arts legt de slang achter op uw tong en u wordt gevraagd goed te slikken. Het inbrengen van de slang en de aanwezigheid ervan in uw keel bemoeilijken het ademhalen niet. Wanneer er wat slijm in uw mond komt, kunt u dit gewoon uit uw mond laten lopen op het beschermmatje dat onder uw hoofd ligt. Bovendien kan de verpleegkundige ook tijdens het onderzoek het slijm wegzuigen. De arts blaast tijdens het onderzoek wat lucht in. Dit geeft voor korte tijd bij u een wat vol gevoel in de maagstreek. Hierdoor kunt u gaan boeren. Dit is normaal tijdens en na het onderzoek.

Het is belangrijk dat u tijdens het onderzoek probeert te ontspannen. Het beste is om af en toe goed door te zuchten. De verpleegkundige geeft u hierover aanwijzingen. De arts kan eventueel met behulp van een klein tangetje wat weefsel van de binnenzijde van de maag ‘afkrabben’. Dit heet een biopsie. U voelt hier niets van. Dit weefsel wordt dan nader onderzocht onder de microscoop.

Coloscopie

Het onderzoek gebeurt met een buigzame (flexibele) slang = endoscoop met een doorsneden van 1,3 cm. Tijdens het onderzoek ligt u op uw linkerzij of op uw rug. De endoscoop wordt via de anus ingebracht. Het opschuiven van de slang kan een onaangenaam gevoel veroorzaken. De dokter zal tijdens het onderzoek wat lucht in uw darm blazen. Dit kan een vol gevoel geven. Mocht u windjes moeten laten tijdens het onderzoek, dan is dat heel gewoon. Het zal u alleen maar opluchten. Bij sommige patiënten is het opschuiven van de endoscoop moeilijker, omdat de dikke darm erg kronkelig is.

Het is het beste als u zich tijdens het onderzoek probeert te ontspannen. De verpleegkundige zal u hiervoor aanwijzingen geven. Het komt voor dat mensen toch pijn hebben of zich niet lekker voelen. Mocht dit bij u het geval zijn, aarzelt u dan niet dit tegen de verpleegkundige en/of de dokter te zeggen. Als u veel darmkrampen heeft, krijgt u soms medicijnen door de infuusnaald om uw darmen te ontspannen. Hiervan wordt u niet suf, maar kunt u wel een droge mond krijgen.

De arts kan met behulp van een tangetje wat weefsel aan de binnenkant van de darm wegnemen. Dit heet een biopsie. U voelt hier niets van. Dit weefsel wordt nader onderzocht onder de microscoop. Zo nodig kunnen behandelingen worden uitgevoerd.

Het komt voor dat mensen toch pijn hebben of zich niet lekker voelen. Is dat bij u het geval, zeg dit dan tegen de verpleegkundige en/of arts.

In het plaatje hierboven ziet u hoe de endoscoop werkt. De endoscoop buigt mee met de vorm van de dikke darm. Het lichtje aan het einde van de endoscoop zorgt ervoor dat de arts de dikke darm van binnen kan zien. 

Duur van het onderzoek 

Meestal wordt eerst de gastroscopie gedaan, daarna de coloscopie. Totaal duurt het ongeveer 1 uur en 15 minuten tot 1,5 uur.

Waar moet u op letten direct na het onderzoek / de behandeling?

Als u bent opgenomen gaat u terug naar de verpleegafdeling. Als u een kalmerend middel en/of pijnstilling heeft gekregen, blijft u na het onderzoek nog ongeveer een 15 tot 30 minuten uur ter observatie op de uitslaapkamer. Na de observatie moet u opgehaald worden van de endoscopieafdeling. U mag samen met uw begeleider naar huis. Gedurende de hele dag mag u niet zelfstandig een motorvoertuig besturen en het is verstandig de rest van de dag rustig aan te doen.

Wanneer krijgt u de uitslag?

U krijgt een (voorlopig) verslag van de onderzoeken mee naar huis. De uitslag van een eventueel biopt krijgt u later bij uw vervolgafspraak op de polikliniek.

Wat zijn de risico's, bijwerkingen of complicaties?

Hoewel beide onderzoeken in principe veilig zijn, kan zich soms een complicatie voordoen. Bijvoorbeeld een bloeding of perforatie. Meestal kan dit gelijk behandeld worden, bij uitzondering kan operatief ingrijpen nodig zijn.

Contact bij problemen na uw onderzoek/behandeling

Heeft u na de scopie zeer veel last van buikpijn of van helderrood bloedverlies via de anus, kunt u contact opnemen met het LUMC via 071-526 91 11 en vragen naar de dienstdoende Maag-Darm-Lever arts.

Contactgegevens van de betrokken poliklinieken

Als u vragen heeft, kunt u contact opnemen met het planbureau van de Maag-Darm-Leverziekten. Dat kan op werkdagen tussen 8.00 – 12.00 uur via telefoonnummer 071-5296754.