Hemaferese: Informatiefolder autologe patiënten

Wat gaat er vooraf aan het onderzoek of de behandeling?

Vanaf start Mobilisatie  

Een aantal dagen na starten met de injectie groeifactoren (Filgrastim®) worden de witte cellen (leukocyten) gemeten.  U kunt zich voor deze bloedafname melden op de Poli Hematologie B3 route 35. (U hoeft zich niet aan te melden via de aanmeldzuil). Na de bloedafname kunt u naar de afdeling Hemaferese C-11-P kamer 44, route 265, om te wachten op de uitslagen. 

De uitslag van de witte cellen duurt ongeveer 30 minuten, mochten deze niet hoog genoeg zijn, mag u weer naar huis. Wanneer dit het geval is, krijgt u van de verpleegkundige van de afdeling Hemaferese opnieuw Filgrastim®  mee, zodat u deze op de afgesproken tijd kunt injecteren. De volgende dag mag u zich opnieuw melden voor de bloedafname, tenzij anders met u afgesproken.  

Wanneer de witte cellen hoog genoeg zijn, wordt de CD34 (stamcellen) gemeten door het stamcellab. De uitslag duurt ongeveer 1 uur. Wanneer de CD34 boven de minimale vastgestelde hoeveelheid is, kunnen er stamcellen geoogst worden.  

Soms is het noodzakelijk dat u bloedplaatjes en/of rode bloedcellen krijgt, dit zal dan gebeuren op de afdeling Hemaferese.  

Wanneer u voor het weekend nog niet genoeg CD34 cellen heeft, wordt deze ook gemeten in het weekend, de bloedafnames vinden dan plaats op de afdeling hematologie C6 route 201.  Soms mag u een dag overslaan. Mocht u in het weekend genoeg CD34 cellen hebben, zal de procedure voor het oogsten van uw stamcellen gewoon plaats vinden.

Hoe gaat het onderzoek / de behandeling in zijn werk?

Wanneer u genoeg stamcellen in het bloed heeft, worden de stamcellen geoogst op de Hemaferese afdeling.  

Bij een aferese wordt in de een arm een stalen naald en in de andere arm een infuusnaald ingebracht. Als dit toch niet mogelijk blijkt, wordt er de dag vooraf, onder plaatselijke verdoving, een centraal veneuze katheter in een bloedvat in de hals ingebracht. Dit wordt gedaan door een gespecialiseerde arts op de intensive care.

Het plaatsen van een lijn brengt enige risico’s mee zoals een blauwe plek, lekkage langs de insteekopening, luchtembolie of een infectie. Na plaatsing van de lijn mag u in principe naar huis toe.

Het bloed stroomt via een steriel slangensysteem in het aferese-apparaat. In dat apparaat worden de verschillende bloedcellen van elkaar gescheiden en worden de stamcellen verzameld. De rest van het bloed gaat daarna, via de infuusnaald terug naar u. Vlak bij het punt waar het bloed wordt afgenomen wordt een antistollingsmiddel aan het bloed toegevoegd om te voorkomen dat het bloed gaat klonteren. Dit antistollingsmiddel kan tintelingen rond de mond en in de handen veroorzaken. Dit is niet ernstig en kan goed worden verholpen, middels het geven van calcium, dat standaard wordt gegeven gedurende de afname van stamcellen. Wanneer u toch klachten ervaart, moet u dit wel bij de verpleegkundige aangeven.  

De duur van een stamcelaferese duurt ongeveer tussen de 6 en 8 uur. 

Soms is het noodzakelijk om de volgende dag de procedure te herhalen als de gewenste hoeveelheid stamcellen niet de eerste dag is behaald.  

Doordat er in beide armen een naald wordt ingebracht of een katheter in de hals wordt geplaatst, bent u tijdens de aferese periode beperkt in u bewegingsvrijheid. Na de procedure zal de lijn verwijderd worden en moet u nog even blijven ter observatie.

Indien er nog een tweede dag noodzakelijk is zal de centraal veneuze katheter blijven zitten.

De stamcellen worden bewerkt in het laboratorium voor stamceltherapie. Dezelfde of de volgende dag worden de stamcellen ingevroren.

Waar moet u op letten direct na het onderzoek / de behandeling?

Na de procedure kunt u erg moe zijn, het is daarom aan te raden niet zelf met de auto naar huis te rijden.