Boezemflutter/ Atriumflutter
Het Hart Long Centrum.
Wat is Boezemflutter/ Atriumflutter?
Boezemflutter of atriumflutter is een hartritmestoornis waarbij de linker- en rechterboezems van het hart snel samentrekken. Dit zorgt voor een snellere, regelmatige hartslag, waarbij het hart zo'n 150 keer per minuut slaat. De stoornis ontstaat meestal in de rechterboezem (het rechteratrium). Deze hartritmestoornis komt veel minder vaak voor dan boezemfibrilleren.
Verschijnselen
Bij een boezemflutter klopt het hart snel en regelmatig. Soms kan het hart ook onregelmatig kloppen. Klachten kunnen variëren van hartkloppingen tot kortademigheid, moeheid en eventueel pijn op de borst. Daarnaast kan het zijn dat u sneller moe bent na een lichamelijke inspanning.
Het verschil tussen een boezemflutter en boezemfibrilleren is dat het hartritme bij een boezemflutter doorgaans regelmatig is, terwijl het hartritme bij boezemfibrilleren onregelmatig is. Bij beide hartritmestoornissen klopt het hart sneller dan gebruikelijk. Boezemfibrilleren en boezemflutter kunnen in elkaar overgaan.
Oorzaak
Bij een boezemflutter draait de elektrische prikkel in de rechterboezem van het hart rond. Dit gaat heel snel, zo’n 250 tot 350 keer per minuut. Bij een normaal hartritme laat de AV-knoop (de atrioventriculaire knoop tussen boezem en hartkamer) alle elektrische prikkels door. Bij een boezemflutter laat de AV-knoop slechts de helft van de prikkels door. Dit heet een 2-op-1-geleiding, waardoor er een hartslag ontstaat van rond de 150 slagen per minuut. Het hartritme is dus sneller, maar wel regelmatig. Mogelijke oorzaken van boezemflutter zijn:
- Een aangeboren hartafwijking, zoals een gaatje tussen de boezems (atriumseptumdefect)
- Na een hartinfarct of hartoperatie
- Een schildklieraandoening
- Longziekte/longembolie
- Overgewicht
- Het slaap-apneusyndroom
Waarom u bij ons in goede handen bent
Het LUMC heeft een zeer ervaren team van cardiologen die gespecialiseerd zijn in ritmestoornissen en ablaties. Als excellent centrum kunnen wij u op het gebied van ablaties alle behandelopties aanbieden. Patiënten vanuit heel Nederland en ook vanuit Europa worden door andere cardiologen naar ons toe verwezen. Wij bieden een persoonlijke benadering waarbij wij u en uw gezondheid centraal zetten. Tevens wordt u tijdens het hele proces goed begeleidt door een van onze verpleegkundig specialisten en/of cardiologen.
Daarnaast doen wij wetenschappelijk onderzoek om de kwaliteit van zorg continu te kunnen blijven verbeteren.
Een boezemflutter een ECG. Als een boezemflutter niet continue aanwezig is, kan het soms met een 24-uursregistratie vastgesteld worden (HolterECG).
Als u een boezemflutter heeft, zal uw specialist altijd een echo van uw hart maken. Hiermee kan uw specialist vaststellen of een structurele afwijking van het hart de oorzaak is van de boezemflutter.
Welke behandelingen zijn er mogelijk?
Een boezemflutter is gelukkig geen levensbedreigende ritmestoornis. Wel kunt u er als patiënt veel last van hebben. Daarom kiezen wij ervoor om de boezemflutter te behandelen.
Bloedverdunners:
Meestal krijgt u medicijnen, waaronder een bloedverdunner. Tijdens de boezemflutter trekken de boezems niet goed samen. Hierdoor kunnen zich in de “uithoeken” (meestal in het hartoor) van de boezems stolsels vormen, die naar de hersenen of andere organen zouden kunnen schieten. De noodzaak tot bloedverdunners hangt af van risicofactoren op een stolsel, dit zijn: leeftijd, hoge bloeddruk, hartfalen, suikerziekte, vrouwelijk geslacht, vernauwingen in een of meerdere slagadersen/of een eerdere TIA of herseninfarct (beroerte). Bij een verhoogd risico kunnen bloedverdunners het risico op een herseninfarct verlagen. Er zijn verschillende bloedverdunners. Welke bloedverdunner voor u het meest geschikt is wordt in samenspraak met uw arts besloten.
Medicijnen om de hartslag onder controle te houden:
Ook geeft de arts vaak medicatie mee om de snelle hartslag te vertragen of om te voorkomen dat de ritmestoornis opnieuw optreedt.
Cardioversie
Als het onregelmatige ritme niet spontaan overgaat in een normaal ritme, kan een cardioversie nodig zijn. Dit gebeurt in het ziekenhuis. Bij een cardioversie krijgt u onder diepe sedatie een elektrische schok zodat uw hartritme zichzelf als het ware 'reset'.
Ablatie
Als de boezemflutter steeds weer terugkeert en medicatie niet voldoende helpt of teveel bijwerkingen geeft, dan kan een ablatie uitkomst bieden. Hierbij blokkeert een cardioloog tijdens een operatie de elektrische prikkels die het hartritme verstoren.
Hoe kunt u zich op de behandeling voorbereiden?
Bereid uw gesprek bij de arts of verpleegkundig specialist altijd goed voor:
- Schrijf vragen die u heeft van te voren op.
- Neem altijd een actuele medicijn lijst mee naar uw afspraak in het ziekenhuis.
Vraag eventuele allergieën voor medicijnen goed na bij de apotheek.
Wat is de prognose?
Na een eventuele ablatie komt bij 90 van de 100 personen de ritmestoornis niet meer terug.
Behandelteam
Ons team van medisch personeel bestaat uit: hartfunctielaboranten, verpleegkundigen, verpleegkundig specialisten, arts-assistenten en cardiologen.
Contact
Wanneer u na het lezen van deze folder nog vragen hebt, kunt u terecht bij uw behandelend cardioloog en/of verpleegkundig specialist.
Polikliniek hartziekten:
Telefoonnummer 071-526 37 14, maandag t/m vrijdag van 8.30-12.00 en 13.30-16.00 uur.
E-mailadres: hartpoli@lumc.nl
Indien u verhinderd bent, dient u dit zo spoedig mogelijk te laten weten zodat er een andere patiënt opgeroepen kan worden.